诗曰：
群机玄妙不寻常，入圣超凡义内藏。
更有一宗灵感处，消灾释罪保平康。
话表三藏师徒离了尼庵前行，果然道路平坦，三里一村，十里一店，只是十有九家闭户关门。三藏见了道：“徒弟们，你看荒村旷野，萧条寂寞，人家冷冷清清，都把屋门掩闭。”行者道：“师父，你忘了庵尼说的，多管是人户不宁。我们不知，径过去吧；既已知道，出家人慈悲为本，方便为门，必须寻个寺观住下，待徒弟拉个医方，行些法术，治疗好了，也不枉经此地方一遍。”三藏道：“徒弟说的有理，可牵住马，歇下担子，寻那里有住处方才做得。”行者乃歇下担子，四面观望。
却说比丘僧同灵虚子两个，摘树叶变兔子，救了行者猎人之惊，他前前后后，只随着唐僧与经文到处，却走到这条路上，见村户人家多生灾疾，也动了方便慈心。比丘僧乃向灵虚子说：“师兄，你我保护经文到东土，无非也是普济众生，今路到此村人家，多生灾疾，料唐僧决然慈悯，那孙行者定要逞能医治；我与师兄须在此地助他些功德，也是普济一般。”灵虚子道：“师兄，这地方没个人家供奉的经文，须是得个寺观，方才留得唐僧住下。”远远只见几株密树，遮着两间空屋，左右并没个邻家，灵虚子乃同比丘近前，使出道法，变成一座小庙儿。一时地方也有来见了的，只当是两个僧道修盖的。
却好行者望见说道：“师父，那密树林间是座庙堂。”一齐走到前来。比丘两个怕行者认得，忙变个老憎出来，迎着唐僧，故意问道：“列位师父打从何来？”三藏道：“我乃东土取经和尚，自灵山西还，路过到此，暂借上院安住一宵。”比丘故意道：“我小庙早已有个游方道者住在此，施药治这村坊方灾病，未曾见效，列位若住在此，恐彼此不便。”行者道：“他既不能医病用药，如今当让我们居祝”比丘笑道：“除非列位能医。”行者道：“实不敢欺，我小和尚手段高哩。”比丘僧道；“师兄，你也把高处说一说我听。”行者乃说道：
“当年也曾尝百草，识得谁凉谁温好。
寒热须教对症医，补泻必从虚实考。
望闻问切有仙传，风寒暑温知分晓。
果然神圣大方家，不是凡庸没工巧。
大病两服保生丸，轻邪一剂麻黄表。
还有延龄固本膏，无病服来永不老。”
比丘僧听了道：“口说无凭，也罢，既是出家同道，且请进庙来，先把经文上面好生供奉，只是我庙中没有香焚。”三藏道：“我们带得有。”乃焚起清香，礼拜真经。
八戒道：“师父，你方才听了大师兄讲了这些医药，此处不知通着甚么地界？那里去买药？万一有病的来医，将何调治？”三藏道：“我正虑此，只是我的药饵与悟空不同。”行者说：“师父方才说不同，却是甚么不同？”三藏道：“我这不同讲说不的，不似你那风寒暑湿、望闻问切，从口里谈来，且待你医好疾病再说。若是医好疾病便罢，若是医不好，再用我方。”行者笑道：“师父，若是这等说，你那方儿用不着了，我徒弟等那病人来，小病用药，大病用工，自然全愈。”三藏道：“只愿你得成就功德。”
果然，地方病人知道庙内有僧人医病，那比丘僧与灵虚远去传说，一时扶病来医的。行者那里有一味药饵，却把泥土和成丸子哄人，三藏道；“徒弟，泥丸如何治病？分明要吃了伤人。”八戒笑道；“猴精，没的拆拽，师父。你说有方与他不同，倒不如依你方术治吧。”行者道：“瘟呆，且待老孙医治，如不效，再请师父去医。”八戒道：“好猴精，不曾治人的病，先咒老猪瘟。”行者笑道：“我的主意乃是先叫你试这泥儿子。”行者说罢，只见庙外济济人来。说：“老小病在家中，不能行走，求长老的丸散去服，有好的，有不效的，还求长老斟酌。”行者听得此说，乃道：“众人且回，待明日远去，取一样引子来，包你全好。”众人听信退去。
行者那里取甚药引，万左一筋斗，右一筋斗，把这村里患病人家俱游遍，查他大男小女，是何灾疾。原来家家都有病因，或是不忠不孝，或是好盗邪淫，或是大秤小斗，或是怨天恨地，造出种种恶因，以致疾病灾害。行者查了这些恶因，想道：“原来都是这种情由，莫说我泥丸子不效，便是卢医扁鹊的仙丹也不灵。老孙这个医人做不成，还去与师父医治。”乃回到庙中。
三藏见了道：“悟空，你那里寻药引子？人来要药的久等。”行者道：“医不成，医不成。徒弟去查看人家病由，都是自作孽惹出来的恶因缘，若叫我老孙去医，定要医的：
东家哭皇夭，西家挖地土。
南邻叫哀哉，北邻嗟苦楚。”
八戒听了道；“猴精，原来说真方卖假药，倒不如师父医吧。”三藏说：“悟空，据你查看病因，既是村家人自作孽，我愿在这庙中拜礼真经三日，劝众个个回心向善，把病根消除，自然安愈。”行者道：“想必师父的法术不同，就是此等也罢。师父行师父的法术，老孙用老孙的丸散，相兼医治。”三藏乃向老僧庙堂焚起清香，朝夕礼拜了三日，那老僧也陪伴功课。
却说香烟缥缈，飞散各家，无远无近，处处都闻香气，病者个个安康，那香气不到之处，真是泥丸子见效。一时把人家灾病消除，村家子弟无一个不到庙中来谢，也有备办斋供的，也有奉送钱钞的，妇女为公姑来谢，也有敬献布帛的。三藏但受他斋供，行者道：“老孙搓泥丸子，也费了心，虎皮裙日久破损，钱钞虽不可受，这布帛受他两匹无害。且换换身上破袄，也好回东土。”八戒见行者受了布帛，他道：“布帛太厚，我老猪正没一文钱钞使使，只当斋讨，受他几文吧。”沙僧见了道：“大哥二哥，师父只受斋供，我看他心似不安，你两个受他钱帛，只怕师父不肯。”行者道；“吃他斋饭充饥，受他布帛遮寒，总是成就善男信女功德。只是出家人钱钞不当受。”八戒道：“偏你受的，我就受不的？”把钱望盘内没好没气的一丢。那里知这贪嗔一起，妖孽旋生。这村家多病，只因作恶，招惹了邪魔，遇着圣僧禳解真经灵感，这邓魔正才逃散。只见一个病魔听了八戒这种邪心，就要到庙来冤缠八戒，只因真经在庙，比丘灵虚三藏这一派正气居中，那里敢近？却飞空往前，寻个头项儿算计八戒。
恰来到一处地方，遇着两个鼯鼠成精，在那村镇更楼等候过往行客要迷。病魔见了，知是鼯精，乃变了个客人，走到更楼之下，故意坐在地槛，仰头望那更楼。这鼯精见了随变个更夫，走下楼来，看着病魔道；“客官远方来，想不知此楼上窗开四面，可远望村镇人家园囿景致。”病魔道：“正是我远来，不曾见此楼上景致。”鼯精道；“客官要登楼，我去取梯你上。”一时取了张木梯，病魔故意上得楼来，那鼯精一口咬住病魔便吸他精髓，那里知病魔的手段，先投入鼯精腹肠，左撑右打，把一个鼯精拿倒。那一个鼯精慌忙问道：“客官，你是何处来？把我更夫害倒，地方定来与你拨嘴。你无故上我这官楼，伤害公投，怎肯轻放你去？”病魔笑道：“你好个更夫！怎不使出你五技，却被我一计拿倒？”鼯精听得“五技”二字，知客官识破了他，乃现了真形道：“我两个也只因要迷弄行客，便把我灵性自晦，原来客官也是一个邪魔，因何到此？望你且宽恕了我这五技的肛肠。”病魔一笑，顿时三个在楼上，彼此说出来历。
病魔道：“如今有西游取经唐僧，取了真经回还，把我们一起病魔驱逐四散，意欲前来寻个头向，把这和尚们迷倒，不匡此楼遇你两个，必有神通妙算。”鼯精问道；“既是那取经僧有本事驱逐你，因何又要迷他？”病魔道：“始初他仗一派道心，把我们邪魔远逼，不敢犯正。谁叫他把经咒换人钱帛，动了贪嗔，与邪恶人一类。”鼯鼠又问：“怎样恶人，你们加病害与他？僧人如何驱逐？”病魔道：“我们那里能加害恶人，只因他自作恶孽，积阴成癘，各相染惹，这僧人仰仗真经，发出正气，积阳散阴，自然我等病魔容留不祝他今动了贪嗔，故此我得以前来。见景生情，务要把和尚迷倒。但这和尚中有好的不动贪嗔，有两个动贫嗔的，请教你两位如何计较他？”鼯精听了笑道：“原来有此情由，这何难计较？今楼前瓜园结瓜正热，你我随变熟瓜，那和尚们挑担到此，定是歇力，见园中瓜熟，必然来摘。待他吃下肚肠，我们任情加害。”病魔笑道：“好计，好计。”
且说行者与沙僧寻了些山涧凉水，吃得满腹，把钵盂取了些带与三藏吃了。久等八戒不来，三藏道：“悟空，八戒吃水去，不见回来，何故？”行者道：“呆子必是在那里风凉之处吃了水睡觉，待我找寻他去。”乃把眼四望，只见远远的瓜园内，八戒倒卧在地。行者忙走到面前，见两个男妇手执著半节烂棍，口里乱骂“偷瓜的贼秃”，那八戒愁眉皱睑，倒在地下，哼哼唧唧。
行者上前叫声；“那男女们，莫要打骂，一两个西瓜，也是小事，便是和尚吃了你的，只当斋僧结缘。”妖精道：“若只斋僧，我们辛苦一场，只好都结了缘吧。你可是他一起的？”行者道：“就是我师弟。”妖精道：“方才正讲等你来赔偿瓜价，你可是孙行者么？”行者笑道；“老孙名儿，你一个看守瓜园的如何知我？”妖精说：“你这偷瓜和尚供招出来的。”行者听了乃向八戒说：“呆子，你何故不明明化他布施，却暗地窃取？天网恢恢，病倒在地。”乃向鼯精道：“园主，你莫怪，去取匹布来陪你吧。”鼯精道：“一个瓜我怎么要你匹布？闻道你们取有经文，可将三五卷陪我作瓜价，我便饶他。”行者道：“便是十匹布也舍得，若要真经，便是一个字也难与你。”行者说罢，乃扶起八戒来走，八戒被那病魔舞弄，越加疼痛苦楚，半步也难行。行者只得肩负前走，这两妖扯着那里肯放，只叫：“快取两卷经文来，方放你。”两下里扯扯拽拽，正在没奈何处。
却说比丘、灵虚两个，见唐僧辞了庙门前去，他依旧还他两间空屋，前来保护经文。未到这瓜园处，远远见是行者与八戒在那里与男女争扯，乃摇身一变，变了一个士人，灵虚变个后生，张着一把遮日伞盖，走近前来道：“你这男女，扯这僧家何故？”鼯精便把偷瓜要经卷赔偿话说出，行者却把八戒吃瓜染病的话也说出，比丘僧听了，把慧眼一看道：“原来都是妖魔捉弄八戒与行者。”悄向灵虚子说：“这种根由，分明是行者、八戒得人钱帛，贪嗔所染，他两个俱有神通法力，这会一身不净，便惹妖孽，无端我只得指明了他，与他自行消灭这种怪孽。乃向那男女说：“这长老吃了你一瓜，赔你匹布，已过偿了，你如何问他要经看？你两个种瓜小人，不喜布，而要经，岂是贤德？必是妖魔！你这两个和尚不明瓜田纳履之嫌，昧了李下整冠之义，便是有些道行法力也都迷了。”八戒道：“先生你说的一团道理，只是吃了他瓜腹中疼甚，已没奈何，他还要扯着不放。”士人道：“你走热了的心肠，被这冷瓜所逼，我有一丸解药在此，可喜遇巧。”比丘乃把菩提子解下一粒递与八戒道：“此药不须吃下，只一闻他香味，千病干愈。”八戒接了在手，忙上鼻一嗅，那灵气直入腹肠，病魔登时逼出。八戒即爬起来道：“先生亏你灵丹，我安然无玻”便与行者要走。那鼯精正要来扯，被八戒挥起拳头就打。鼯精两个道：“好和尚，吃了人园中辛苦种来的瓜，还要打人，只叫你到处把来做偷儿，送到官司惩治你。”毕竟怎生灭此鼯精与病魔，且听下回分解。
（此回原无总批）