济阴品

　　序论医经云：香附子，妇人仙药，常用导血调气，佐以乌药，使阳不至强，阴不至弱。自女子而至妇人，由有生以来，虽日禀赋，众阴所集，以血为主，得病之因，其源皆未有不先因气所触作，然后血气相搏#1，结成大病。盖以血本属阴，性柔软闰，易於成病，感热即血溢，冒寒即血凝；劳伤之过，血失常经，喜怒不常，血结气聚；忧思不伸，血不归络。又巢氏云：血得凉而生，医治之问，轻重失审，冷热有差，未免转成他疾，而有伤生之危，可不慎哉。今此前后用方，性味温平，乃出神仙之旨要，不凉不僭，顺荣卫之疏通，胎前产后无不备矣。若老若少，皆获全生。切恐用方之士疑此药品之不精良，妄意浅近而轻忽之，却不知此方为女人养生去疾之宝，可不依而行之，诸方逐一故具于后。

　　异香四神散又名四神汤，专调理妇人室女血气不调，及胎前产后诸疾皆主之。盖女人以气血为主，殊不知因气先不调，然后血脉不顺，即生诸证，此方大有奥理。

　　香附子去毛炒，半斤乌药炒，四两甘草炙，一两

　　右□咀，每服五钱重，水一盏，生姜三片，枣一个，煎至七分，去滓，空心温服。或用葱白三寸同煎。如治诸证，依后加减用之，立见功效。

　　妇人气血不顺，心胸痞满，加紫苏叶同煎。惊忧闷气，喜怒伤神，心满腹疼，面目虚浮，及一切气疾，并加石菖蒲同煎。血脉不调，血膈番胃，呕吐饮食，以老姜一块，烧令黑，切作五片，入盐少许同煎。脾胃感冷，亦依前用。血积、血晕闷、血症、血刺痛，煎熟入好醋一呷服。经血行时被风雨，或惊忧相并，经候不时，名曰搐脉，腹痛紧胀，腰腿疼痛，每服加炒茴香一撮同煎。血气不顺，喘满气急，面目浮肿，加生姜、紫苏叶同煎。唾血，咯红痰，喉中腥气，加黄桑叶三四皮，花桑尤佳。血涩气秘，大便结滞不通，宜加枳壳数片，或去白青皮亦可。凡血脏虚冷，血涩腹痛，血海久冷，血崩，赤白带下，小便频数，又血脉妄行，渗入大肠，有似肠风并入，炒吴茱萸末一匕同煎，易名温经汤。经络感热经水沸溢，血脉妄行，病曰热崩，加生地黄。凡败血攻冲脾胃，血噎气血，若咳逆，加生姜三片、柿蒂五个。血气昏闷，心腹刺痛，加良姜、赤芍药，以水酒各半盏同煎。胎脉伤食，胸膈闷不快，噎气食臭，心腹紧满，更加南木香，或宿砂仁煎。怀胎临月，近上逼心，名日子悬，依旧用姜片、紫苏同煎。产后诸疾，不明血脉去留，不辨虚实冷热，且宜此药通顺血气，不致差误，然后随证调理。产后寒气入腹硬紧，脐下刺痛，名日寒疝，加炒昊茱萸煎。产后，因产中用力太过，子宫脱下，俗名□病，先用此顺气安肠，兼以樗树根或枝梗，同葱白，以花椒煎汤熏洗，子肠自定，及平居女人患此，亦然。

　　乌犀圆，调治血脉，治风补虚，及血海一切疾证，应血风、血冷、血滞、血气，悉宜服之。

　　马鸣肝即晚蚕砂，五月收者良，拣冷，炒至烟起用，半斤大草乌二两重，入灰火内逼裂，取出以布袋打去皮尖

　　右二味为细末，酸醋煮作糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸。常服以淡醋汤、温酒随下。如别有证候依后汤使。凡血气不顺，月水不调，或过期不来，或月内再至，淡醋汤温酒吞下。凡血弱阴虚，经水枯竭，数月不得，痿黄瘦瘁，腰腹疼痛，厌厌不已，及脚膝挛急，并以黑豆炒，浸酒吞下，久服血闰自通。凡经脉凝滞，久久不行，腰重疼痛，数月不利，以土牛膝根浸酒吞下，脉复即行。凡妇人年未五十，住脉太早，腰脊重疼，腿足麻痹，目多昏暗，常用茶清或酒任下。凡血气逆上，血上冲肺，喉间作腥，或咯血唾血，以葱白或花桑叶煎汤吞下。凡感踏风冷，血气□痛，时复昏懵，以铁秤槌烧红淬酒下，或伏龙肝捣碎细炒浸酒下。凡经脉妄行不止，渐或成崩，或赤白带下，兼生黄水，名曰漏下，并艾醋汤吞下，或炒黑豆浸酒，或以绵子烧灰调酒下，或北艾、地榆、柏叶煎汤吞下，兼以《局方》艾醋汤相间来进。治血气攻脾，心胸懵杂，此名血懵，以猪呕血入麻油少许，同煎酒浸送下。治血风筋豚挛急，脚肿疼痛，脚多转筋，以木瓜汤下，或当归木瓜牛膝浸酒下，或炒黑豆同羌活浸酒下，兼以红蓼茎叶细切，煎汤熏洗。治血沥腰肿痛，膝重，此皆血脉凝滞於足太阳经，可先嚼茴香一撮，温酒吞下，或炒黑豆浸酒吞下，尤佳。血风攻注，手足偏重，顽麻酸疼，炒生姜酒下。血虚，血风上攻，齿牙浮肿，及血风头疼，偏正头风，耳内呜响，耳聋重听，遍身生疮，顽麻燥痒，以上并用荆芥穗叶或生葱茶服，食前后并宜服之。肝虚生风，眼多冷泪，多饶昏睛，木泽煎汤吞下，或煎黑豆汤下，不拘时候。风寒触血，遂成血症瘕，咳嗽喘急，桑白皮煎汤下。大便下血，侧柏地榆煎汤吞下。

　　蒲黄黑神散，调理室女妇人风虚劳冷，一切血气之疾，及胎前产后血滞血晕，恶露不快，败血为疾，并皆服之。凡生产之后，首先进乌金散，压血晕，逐恶血，第二日即便常进此药，逐败血，安新血，自然百病不生。此方常用，百发百中，悉得效验。若将调理女人诸疾，用炼蜜为剂，每一两三钱重，分作十丸，或用酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，随证用汤使，各以其病立名称之，名益阴丹，又名通真丸，又名胜金丹，又名金钗煎，又名保生丸，又名四顺理中丸。

　　黑豆一升，炒熟，去皮香附子末，四雨乾姜炮生乾地黄各一两

　　右为末，每服二钱，食前温酒调下。或以酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，温酒米汤任下。新产败血不散，儿枕堤硬疼痛者，童子小便下。临产胎死腹中，或死胎不下，以黑豆一合，醋煮豆熟为度，调药七分盏，服暖，其胎即自下。临产之时，胞衣不下，以童子小便同煎，酒调下。产后恶露不快，血晕冲心，眼昏黑闷晕；口禁不省人事，并用温酒调下；若稍重，可用秤锤淬酒服。前项黑神散，以炼蜜和剂为丸，如梧桐子大，名四顺理中丸。新产五腊，暴露羸弱，少气，体常自汗，以米饮吞下三十丸，空心服之。若以炼蜜为丸，如弹子大，冶胎前，名保生丸，理妇人初受胎时，胎气不安，多卧少起，不进饮食，名日恶阻，每服一丸，细嚼，以苎根糯米煎饮送下，或以秦芄糯煎饮亦好。又漏胎下血不止，或下黄赤汁，腰腹痛重，以温酒咽下．兼以胶艾汤法，艾汤、六物汤、安胎饮。又有初结胎气盛，烦壅，呕逆痰涎，不喜饮食，过腹膨胀，以淡竹刮青，同橘皮煎汤送下，兼以茯苓半夏汤，或二陈汤下。若因房劳，动胎下血，名曰伤胎，温酒下。若妊娠数经坠胎，多至半产漏下，用温酒服，气顺摄血，自然胎自安固。若妊娠日月不足，而一向似欲产者，以真知母煎汤下。若妊娠胎上逼心，胎不近下，煎川芎汤下。若妊娠至七八月，常服养胎益血，安和子脏，仍令易产，以枳壳糯米煎汤下、但糯米饮下亦得。若产后用，名胜金丹，治产后一切诸疾，并以温酒或米饮下。若补理血虚、血劳、血气、血风等病，名益阴丹，以温酒米汤下。若女人血冷，面白脱色，青筋迸露，以酒服良验。若调理经候，溢养少女，名金钗煎，凡是经候不调，月水湛浊，腹常刺痛，及室女血弱阴虚，经脉不匀，并依前酒饮送下。又一等少女，经脉已行一二次，复至一二年又不行，或有四季一行，或有三五个月复至，此本血脉柔弱未充，故行脉断续，宜以此药调气润血，血旺自通，不必攻之，不尔成血症积块，变成血劫劳气，传为骨蒸劳瘵，兼《百一方》沈香胜金丹、滋血汤佐之。若妇人时行杂病，用大圣通真丸。治诸中风口禁，角弓反张，手足亸曳，并以羌活同黑豆炒，酒下，兼以小续命汤、乌荆丸之类。又妇人漏下五色，及治血少气寒，面色青白及产后百日内，常服能除宿血，生养新血，兼益气补虚，调和冲任，不生诸疾，皆以温酒米饮下。

　　前蒲黄黑神散，其中万品佐助，温和看不上眼，而自有妙理，与大局方法不同，临产对证，且如妊娠一节，至精才媾，一气方凝。经云：秘法潮养胞源，稍着寒温即致损坠，故经云举寒为痛，伤热而惊，峻僭汤剂，勿可妄用。怒伤胎气，及其生产之后，百节开张，去血过多，津液燥少，阴阳俱虚，脏腑怯弱，偶有疾伤，即成危殆，故经云犯时微若秋毫，感病重於嵩岳，故冻冷之剂、刚燥之药，尤戒轻用，转生他病。若委有冒风感热之疾，亦是和解，随证调理。纵有虚寒极冷之候，亦宜用性温平和之药救疗，渐次加进大温药调治，切戒粗疏。若依此说，则产后胎前百无一失，不可取目前之急，乱投汤剂，反致其祸，罪福非轻，切须记之。

　　大当归汤，治临产腹虽趁痛，生理未顺，破水已行，血道凝滞，经一二日，皆因惊动稍早，与催生药急，以致如此，且须顺调产母，多进此药，自然安泰。

　　川当归地黄川芎白茯苓甘草赤芍药熟枳壳各半两桂心二钱半

　　右每服三钱，水一盏，煎七分，入滴乳香末一字，煎一沸，温服不拘时候。或儿身已下，而胎衣未即来，且须断带，以物击之，进黑神散，及夺命丹并此药。如儿已下，腹尚满，仍服小黑神散，打醋炭调和胃气，无令粥食缺少，如能饮者，少与酒亦加#2，不可过多，乳香汤亦可。

　　托珠丹，治催生，要认得是正产时，腰腹坠痛，不可胜任，方可进此。但要进得一两丸，产理自然顺快无忧疑。然亦须不曾轻进此药，则功效可必矣。

　　车前子四两，淘洗略炒，碾罗为末兔丝子淘洗酒蒸，焙碾为末，四两

　　右二味，择逐月上七日晴明良吉，用鸦酸，俗名婆婆酸草，捣自然汁少许，添酸醋，炒面糊为丸，鸡头子大，用辰砂为衣，阴乾。每服半丸或一丸，用老鸦酸叶捣自然汁磨化，添入百沸醋汤调服。

　　乳香汤，通明滴乳不问多少，为末，如觉腰腹痛，急且先用此，每服一匕，或半盏沸汤点服。偶迟滞，则是坐草早，致令有不顺，亦宜服之。能酒人，以酒调服亦可。取其通经络，去滞定痛止疼，於产母甚有益。然亦不可过多，恐伤儿骨力也。

　　治难产第一方，金箔三片，兔毫笔头三个，烧灰。

　　右为末，用黄蜡为丸，如梧桐子大。此料为一服，丸酒下。如又经日不生，用云母粉半两，澄过，研细，取一团如鸡子大，临时以无灰酒下。此方已活三五千人矣。

　　神应散，疗横生逆生，甚者每服即分娩。

　　百草霜研白芷等分

　　右为末，每服二钱，童便、好醋各一茶脚许调，更以沸汤浸起服。

　　治死胎不出，朴硝二钱，为末，童便调下。

　　又死胎不下，其证指甲青，舌青，胀闷甚者，口如屎臭。先以平胃散一贴，作二服，每服水酒各一盏，同煎至一盏，即投朴硝末，再煎三五沸，倾出，候微温服尽，其胎即化为血水而下。

　　探胎汤，治验妇人三个月经不行，以此认之是否妊娠。

　　川芎为末

　　右用艾汤，空心调服，觉微动则是胎。若脐下动及不动，此皆血症也，可用行血药治之，宜早。

　　万方散

　　苍术米泔浸，锉炒陈皮去白炒青皮去白锉炒军姜锉炒良姜锉炒粉草炒，已上各半斤砂仁去膜炒草果锉炒，各六两益智炒丁皮不见火，各五两香附子洗炒杜乌药炒紫苏炒厚朴去粗皮，姜制炒，已上各一斤大腹皮四两，净洗，锉，姜汁炒桂枝不见火

　　右每服水一盏半，生姜五片，同煎七分，去滓空心服，要温。切忌生冷毒物。

　　腹疼，加小茴香一撮。四肢浮肿，加陈萝卜子炒入。冷气，加吴茱萸炒入。腰脚疼，加川牛膝酒洗，不见火，木瓜锉。头疼风证者，加防风去芦，北细辛去叶，或加川乌汤炮去皮尖，生用，焙，姜汁煎。四肢骨节痛，加小茴香炒。感风恶寒者，加葱白煎。潮热，加葱白，热退则止。心气不通，喘急，加麦门冬去心，每三粒，或加灯心三寸。作渴，加乌梅每半个，或加粉葛。咳嗽，加桑白皮，向东取去粗皮，锉，蜜炒，乾再入蜜炒。伤肺者，加北五味子，或桑叶一皮，向东取。五心烦热，小便赤，加车前草、茆根、蔗，或灯心。经脉来不已，加烧棕灰存性。泄泻，加炒糯米一撮，或肉豆蔻。催生，用苎根三茎。经脉败，正胶艾汤。经脉不匀，加北艾叶，浸洗炒乾，用醋。

　　真料济阴丹，治胎前产后百疾。

　　净香附子八两，二两□咀，好醋浸二两，无灰酒浸二两，盐汤浸二两，用二三岁童便浸一日夕，长流水洗。如无童便，用姜汁、艾煎汁浸亦可。已上共炒乾，以：

　　乌药当归泽兰赤芍百草霜陈皮川芎五灵脂熟苍术半两

　　右件共十一味，为末，醋煮面糊为丸，每服三十丸。诸疾各汤使。无孕加三棱、莪木、白芷各一两，桂半两，四味为末，醋糊丸服。产后加百草霜，或添益母草，蜜浸，炒乾为末，入前药内用。

　　#1搏：原作『博』，据文义改。

　　#2加：疑当作『佳』。